顎関節症
顎関節症とは
顎関節症は関節雑音，顎関節やその周囲の痛み，開口障害，顎運動異常，咀嚼障害などの症状を呈する慢性疾患です．
発症には多数の要因が絡むとされています．
・噛合せ
・ストレス
・姿勢
・生活習慣
・職業的要因
これらが絡み合い，個人の耐久値を超えると発症するという考えがあります．
顎関節症の治療基準
・開閉口時の痛み
・開口障害
となっています．
関節雑音は顎関節症の主徴候ですが，関節雑音のみであれば，治療しなくともよい場合がほとんどです．
顎関節症の分類（日本顎関節学会）
顎関節症 Ⅰ型 ：咀嚼筋障害を主徴候
顎関節症 Ⅱ型 ：関節包などの外傷性病変
顎関節症 Ⅲ型 ：関節円板の異常を主徴候
顎関節症 Ⅳ型 ：変形性関節症
となっています．
顎関節症の治療
顎関節症の治療 顎関節症の治療は大まかに以下の治療法があげられます．・薬物療法
・生活習慣指導
・splint療法
・矯正治療
・関節注射
・外科療法
splint療法で使用するマウスピース多くは薬物，splint療法で症状が軽減しますが，激しい痛みが持続する場合，開口量が極端に少ない場合は関節注射，外科療法が必要な場合もあります．
明らかに噛合せに問題がある場合は，矯正治療や被せものやり直しをする場合があります．
MRI
疼痛や開口障害が持続する場合，MRI撮影を行う場合もあります．
顎関節脱臼
いわゆる顎がはずれた状態です．下顎頭が関節結節を乗り越え復位できなくなり，口が開いたままになります．関節の弛緩や関節形態に原因があると言われています．自力で戻せる場合もありますが，戻せない場合は医療機関で整復をうけましょう．当日は再度脱臼しやすくなっていますので，顎帯で顎の動きを制限したほうがいいこともあります．受診の際は入れ歯を使用している人は入れ歯を持参ください．
咬合力調整療法（自費診療 25,000円税抜き）咬筋の発育が著しい場合は，咬筋にボツリヌストキシンを注入する治療を行います．
以下の項目で当てはまる人が対象です．
筋電図計で高値を示す
歯が欠けた
歯が割れた
詰め物，被せものが外れる
奥歯がぐらぐらする
日中の食いしばり
マウスピースのすり減りが早い
慢性的な顎のだるさや肩こり
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